PRUhospital and surgical

PRUDENTIAL memiliki berbagai tipe program rumah sakit. Apa yang tertera di ilustrasi pada bagian manfaat tambahan dengan nama PRUhospital & surgical cover adalah nominal biaya kamar rumah sakit saja! Ada keterangan lebih lanjut karena bukan hanya biaya kamar rumah sakit saja yang mendapat pergantian dari Prudential, dapat juga dilihat keterangan di halaman berikut dari ilustrasi yang telah diterima, jika belum menerima harap klik disini. Untuk menikmati manfaat program rumah sakit dari PRUDENTIAL, hanya perlu menunjukkan KARTU PRUhospital and surgical 75. Bersifat CASHLESS, dapat digunakan di seluruh rumah sakit di dalam* dan luar negeri**. Terbagi menjadi 6 jenis plan yang dapat dipilih sesuai kemampuan dan kebutuhan.

Daftar Rumah Sakit dan Klinik rekanan. Daftar 1, daftar 2

MANFAAT

Deskripsi

A

B

C

D

E

F

Rawat inap harian

Max 120 hari/tahun

200

350

500

750

1.000

1.500

ICU

Max 30 hari/tahun

400

700

1.000

1.500

2.000

3.000

Dokter umum

Max 1 kunjungan / hari

75

125

200

300

450

500

Dokter spesialis

Max 1 kunjungan / hari

150

175

250

375

500

750

Operasi (***)

Tipe 4

27.800

48.650

69.500

104.250

139.000

208.500

Tipe 3

16.500

28.950

41.350

62.000

82.700

124.000

Tipe 2

10.400

18.200

25.950

38.950

51.950

77.800

Tipe 1

5.650

9.850

14.000

21.000

28.100

42.150

Biaya aneka perawatan(****)

Per ketidakmampuan

3.900

6.850

9.800

14.700

19.600

29.400

Biaya juru rawat setelah rawat inap

Max 120 / tahun

100

175

250

300

300

300

Ambulance

Per ketidakmampuan

200

275

350

400

500

600

Biaya sebelum rawat inap

30 hari sebelum masuk rumah sakit

600

1.050

1.500

2.250

3.000

4.500

Biaya setelah rawat inap

90 hari setelah keluar rumah sakit

600

1.050

1.500

2.250

3.000

4.500

Rawat jalan darurat kecelakaan

Per tahun

2.000

3.500

5.000

7.500

10.000

15.000

Perawatan kanker

Per tahun

21.600

37.800

54.000

81.000

108.000

162.000

Cuci darah

Per tahun

6.000

10.500

15.000

22.500

30.000

45.000

Batas Manfaat Tahunan

86.000

150.500

215.000

322.500

430.000

645.000

Nominal diatas dalam bentuk ribuan rupiah.

Keterangan:

* Bila bukan rumah sakit atau klinik yang bekerja sama dengan Prudential maka sifatnya reimbursement, dengan kata lain dengan sangat terpaksa Anda harus bayar sendiri terlebih dahulu, mintalah kwitansi asli. Segala kwitansi asli DAPAT diklaimkan ke Prudential untuk mendapat pergantian biaya sesuai alokasi dan sesuai plan yang dimilki. Klik disini untuk mengetahui rumah sakit di daerah Anda yang bekerjasama dengan Prudential

** Berlaku untuk semua rumah sakit dan klinik di luar negeri, kecuali Amerika, Jepang dan Kanada. Bersifat reimbursement.

*** Biaya tersebut sudah termasuk kamar bedah, ahli anestesi, ahli bedah dan dokter spesialis. Pembedahan bukan bertujuan diagnostik!

**** Segala biaya yang dibutuhkan sebagai tindakan perawatan medis. Seperti obat-obatan, infus, suntik, kasa, oksigen, biaya makan untuk satu orang yang menemani jika usia tertanggung kurang dari 10 tahun, biaya admininstrasi, pajak, dan lain-lain. Termasuk kekurangan dana biaya kunjungan dokter bila melebihi dari pemakaian fasilitas pada tabel biaya kunjungan dokter.

JIKA KEMAMPUAN PEMBAYARAN ANDA MEMILIKI BATAS OTOMATIS MANFAAT MEMILIKI BATAS.

Jangan terkecoh oleh tawaran sesuai tagihan! Lihat baik-baik bukankah ada batasannya juga bukan???

  • Terdapat batas manfaat tahunan sesuai plan yang dipilih (akan berulang sepanjang usia pertangungan). Batas manfaat keseluruhan adalah USIA PERTANGGUNGAN!!! sebagai contoh Anda pada saat menjadi nasabah Prudential berumur 40 tahun plan yang di pilih adalah plan A dengan batas manfaat tahunan Rp 86.000.000 dan usia pertanggungan PRUhospital & surgical cover hingga usia 65 tahun maka batas manfaat keseluruhan Anda adalah 65 tahun – 40 tahun = 25 tahun.

25 tahun X Rp 86.000.000 = Rp 2.150.000.000 atau Rp 2,15 miliar rupiah. Batas manfaat keseluruhan dari contoh diatas adalah Rp 2.150.000.000 atau Rp 2,15 miliar rupiah.

Sekali lagi batas manfaat keseluruhan Anda adalah USIA PERTANGGUNGAN dikurangi USIA MASUK ketika sebagai nasabah Prudential hasilnya dikali batas manfaat tahunan plan yang Anda pilih! Jadi semakin dini Anda berasuransi di Prudential semakin besar nominal manfaat yang didapatkan, karena premi Anda semakin murah. Bayar Rp 1.000.000 usia 40 tahun dengan bayar Rp 1.000.000 usia 39 tahun tidak mungkin sama! Apalagi anak kecil. Hubungi Maulana (0852 3968 6373) untuk keterangan lebih lanjut.

  • Arti perketidakmampuan adalah per penyakit. Sebagai contoh tanggal 2 februari 2000 Anda masuk rumah sakit karena demam berdarah dan biaya aneka perawatan Anda sebagai contoh plan C sebesar Rp 9.800.000. keluar rumah sakit tanggal 7 februari 2000, menghabiskan dana aneka perawatan Rp 5.000.000 maka sisa dana biaya aneka perawatan Anda adalah Rp 4.800.000. Jika tanggal 9 februari 2000 Anda masuk DENGAN PENYAKIT SAMA dalam hal ini demam berdarah maka sisa dana biaya aneka perawatan Anda adalah Rp 4.800.000 jika ada kekurangan dana sebagai contoh Rp 250.000 maka Anda harus bayar sendiri kekurangan biayanya.

    Segala manfaat yang lain tetap sama, hanya biaya aneka perawatan yang berbeda. Termasuk dalam klausal ini adalah penyakit satu menyebabkan penyakit lain yang masih berhubungan. Namun jika DENGAN PENYAKIT BERBEDA maka biaya aneka perawatan kembali seperti semula Rp 9.800.000. Mana yang Anda pilih jika Anda membutuhkan 100 untuk biaya rumah sakit, Prudential menyediakan 80 Anda cukup bayar 20 sisanya atau Anda membutuhkan 100 Anda bayar 100? Hubungi Maulana (0852 3968 6373) untuk menentukan pilihan!

  • Prudential akan mengganti biaya sebelum rawat inap dan setelah rawat inap dengan menunjukkan kwitansi asli, seperti biaya ke dokter umum atau spesialis, biaya laboratorium, rawat jalan. Jika proses diagnosa tidak berakhir dengan rawat inap rumah sakit maka tidak di ganti.

    Sebagai contoh Anda demam tinggi ke dokter spesialis dengan biaya Rp 100.000, dari dokter Anda diminta untuk cek darah dengan biaya Rp 300.000, Anda kembali ke dokter dengan biaya Rp 100.000 dan di rujuk untuk rawat inap ke rumah sakit. Maka seluruh biaya mulai dari dokter, cek lab, kembali ke dokter, masuk rumah sakit hingga keluar rumah sakit dan berobat jalan akan dibayar sesuai plan yang dimiliki.

    # tips : Selalu minta kuitansi asli ketika ke dokter karena siapa tahu Anda akhirnya harus rawat inap di rumah sakit agar memperoleh pergantian biaya. Senantiasa kontak dengan Agent sehingga kami tahu keadaan Anda, agar kami memberikan pelayanan terbaik bagi Anda!

  • Jika Anda memiliki manfaat rumah sakit dari asuransi lain pilihlah salah satu mana yang akan diklaimkan terlebih dahulu. Tidak bisa bersamaan. Pihak Prudential akan mengeluarkan surat koordinasi manfaat untuk melakukan proses klaim di asuransi lain.

  • Satu nama hanya satu manfaat PRUhospital & surgical cover.

  • Upgrade plan menunggu ulang tahun polis dan melalui proses underwriting atau penyeleksian. Namun jika down grade bisa setiap saat. Up grade maupun down grade plan akan melalui masa tunggu manfaat selama 30 hari atas semua macam penyakit, kecuali kecelakaan. Dan satu tahun untuk 19 macam penyakit. Klik disini untuk 19 macam penyakit.

  • Usia masuk PRUhospital & surgical cover mulai 6 (enam) bulan hingga 64 tahun. Masa perlindungan hingga 75 tahun.

  • Segala kelebihan dana atas biaya rawat inap tidak dapat diuangkan, karena bersifat cashless.

Ketentuan Umum PRUhospital and surgical.

  1. Segala produk yang dimiliki Prudential BISA DOUBLE KLAIM atau bisa klaim bersamaan dengan asuransi lain.

  2. Bila memiliki asuransi lain dengan manfaat sama pilihlah salah satu terlebih dahulu dan minta surat koordinasi manfaat (HANYA KHUSUS MANFAAT TAMBAHAN PRUhospital and surgical saja,produk lain tidak membutuhkan surat koordinasi manfaat).

  3. Minimal 1 x 24 jam menginap kecuali kecelakaan.

  4. Masa tunggu 30 hari sejak disetujui dan terdapat 19 macam penyakit di 1 (satu) tahun pertama yang dikecualikan. Tahun berikutnya tidak masalah asal tidak terjadi penipuan asuransi.

  5. Bila nasabah terlambat bayar dan polis dalam kondisi lapsed. Diperlukan pemulihan polis, dan kembali mengulang periode masa tunggu.

  6. Untuk up grade pada ulang tahun polis bukan ulang tahun nasabah. Sebagai contoh 1 january di setujui nya polis, untuk up grade plan pada tanggal 2 january tahun berikutnya dan dikenakan proses underwriting atau penyeleksian. Untuk down grade bisa sewaktu-waktu.

  7. Terdapat 19 macam penyakit yang memilki masa tunggu atau dikecualikan di 1 (satu) tahun pertama sejak disetujui. Antara lain :

  • semua jenis hernia

  • semua jenis benjolan, kista, tumor

  • tuberkolosis (TBC)

  • endomertiosis

  • wasir

  • penyakit pada tonsil dan adenoid

  • kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung (turbinates), termasuk sinusitis

  • penyakit kelenjar gondok (tiroid)

  • hysterectomy (dengan atau tanpa salpingo-ooferektomy)

  • penyakit darah tinggi

  • penyakit jantung dan cardoivascular

  • bisul atau fistula di anus

  • batu pada sistem saluran empedu

  • batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih

  • katarak

  • tukak lambung atau pada usus dua belas jari

  • semua jenis kelainan sistem reproduksi termasuk miom/fibroid

  • diskus invertebrata yang menonjol

  • penyakit kencing manis

Untuk klaim mudah dan cepat klik disini.

Daftar Rumah Sakit dan klinik rekanan.

Mohon isi form dibawah ini untuk mengetahui dan mendapat informasi berkaitan dengan PRUhospital and surgical secara lebih detail. TANPA BIAYA.

Leave a comment